שטף דם בעין נוצר כתוצאה מדימום בחלק הקדמי של העין, ויכול לגרום לאדמומיות או אפילו טיפת דם בתוך החלק הקדמי של העין, בין הקרנית והאישון. הדם נובע בדרך כלל מקרע קטן בתוך העין, העלול להוביל לפציעות אחרות בתוך העין.
שטף הדם עשוי לנבוע כתוצאה מעדשת עין שנעה ממקומה, קטרקט, פגיעה בעין או ניוון עצב הראיה, והמונח משמש לתאר מצב בו כלי דם קטנים מתפרצים מתחת לשכבת הרקמה הלחה המכסה את העין, בשטח הגלוי הלבן של העין, המכוסה דימום.
הגורמים לשטפי דם בעין
העין מכילה עצבים וכלי דם קטנים רבים, שבקושי ניתן להבחין בהן, אך הם הופכים לגלויים במצב של דלקת.
כלי דם אלו פגיעים ועדינים, עלולים להיפגע בקלות ולדמם. הדימום מופיע ככתם אדום בהיר או כהה על לובן העין.
הגורמים הנפוצים לשטפי דם בעין כוללים:
- לחץ גופני כגון התעטשויות מרובות, שיעול קשה או הקאות מאומצות.
- שפשוף מאומץ ותכוף של העין.
- תנועה לא נכונה של עדשות מגע
- הגברת הלחץ בעורקי הראש, כגון במהלך הרמת משקולות.
- זיהומים בחלק החיצוני של העין, הנקראים דלקת הלחמית, במהלכם וירוס או חיידק מחליש את דפנות כי הדם הקטנים מתחת ללחמית.
- פגיעת ראש או פגיעה בעיניים.
- ניתוח עפעפיים.
- סרטן
- מומים של כלי דם בעין.
- יתר לחץ דם.
- תרופות לדילול דם.
- הפרעת קרישת דם.
- מחסור בוויטמין K, המסייע לתפקוד החלבונים הנחוצים לקרישת דם.
תסמיני שטפי דם בעין
במרבית המקרים, התסמין הברור ביותר הוא נקודת דם על החלק הלבן של העין. לעיתים רחוקות ביותר, מתלווה כאב לדימום. כששטף הדם מתחיל, תיתכן תחושת מלאות בעין, גירוי קל או תחושה כללית של מודעות לעין.
הדימום עצמו גלוי ביותר ומתווה בחדות בגוון אדום בוהק מעל לובן העין, העשוי להיות מכוסה בדם. שטף הדם עשוי להתגבר במהלך היממה הראשונה לאחר הופעתו, ולאחר מכן יקטן לאט, ככך שהדם נספג. כלומר, בהנחה שלא מדובר במצב רציני יותר. תסמינים חמורים מתבטאים בכאב עיניים, והפרעות ראייה, כולל טשטוש ראייה, קשיי ראייה, או ראיה כפולה.
אבחון על ידי רופא עיניים
רופא עיניים יבדוק את העיניים, ויתשאל את המטופל לגבי היסטוריה רפואית וצריכת תרופות כדי לקבוע את האירועים שהובילו להופעת הדימום ויבצע גם בדיקת לחץ דם. אם הגורם הוא טראומה פיסית, הרופא יבצע בדיקה מעמיקה יותר.
טיפול בשטפי דם בעין
יש להתייעץ עם הרופא אם שטף הדם נמשך למעלה ממספר ימים, או במצב בו הדימום מופיע בשתי העיניים בו זמנית. כששטף הדם נובע מפציעה קלה, העין תרפא בכוחות עצמה בתוך מספר ימים והדם יתפזר.
מצבים קלים ניתנים לטיפול באמצעות תרופות הנמכרות ללא מרשם. במקרים אחרים, הנובעים מפגיעה חמורה יותר, נדרש ניתוח חירום על מנת לטפל בפגיעה ולעצור את הדימום.
בהתאם לחומרת המצב, וכשהדימום נובע מזיהום חיצוני, הטיפול עשוי לכלול טיפות עיניים אנטיביוטיות, משחה או חומר סיכה המרגיע את האזור, למרות שטיפות עיניים אינן מטפלות בכלי דם פגועים.
אם אדם נוטל תרופות לדילול דם, עליו להמשיך לצרוך אותן, אלא אם כן הרופא מורה לו לחדול. יש להימנע משפשוף העין, כדי שלא להחמיר את הסיכון להגברת הדימום. העין היא איזור רגיש ויש לטפל בה בזהירות, בדרך כל עם ייעוץ רפואי.